Cómo preparar una consulta por dolor y describirlo con claridad

Para preparar una consulta por dolor, reúna sus registros médicos, la lista de medicamentos que usa y los exámenes disponibles.

En las secciones siguientes verá qué anotar y qué llevar a la consulta.

No necesita aprender palabras técnicas.

Use esta página como una lista de preparación. Primero escriba qué quiere contar; luego ordene los documentos que ya tiene; por último deje a mano sus preguntas. No necesita completar cada punto ni memorizar términos. Revise la lista con calma y descarte lo que no corresponda a su situación. Puede llevar sus notas en papel o en el teléfono.

¿Cómo ordeno la historia del dolor?

Una evaluación estructurada del dolor distingue entre dolor agudo y crónico y evalúa el deterioro funcional.

La historia médica puede incluir tratamientos previos.

Para ordenar su relato, piense en una secuencia sencilla:

  • cómo estaba antes de que comenzara la molestia;
  • qué estaba haciendo cuando apareció;
  • cuándo notó un cambio;
  • qué limitación quiere explicar primero.

¿Cómo describo lo que siento?

Una historia de dolor puede incluir su forma de comienzo, ubicación, duración, lo que lo aumenta o alivia, si se extiende a otra zona, otros síntomas y su intensidad.

No tiene que encontrar el término perfecto.

Si quiere ver ejemplos de preguntas por zona, revise las guías de dolor de rodilla y dolor de cadera.

¿La escala numérica de 0 a 10 es lo mismo que la EVA?

En la escala numérica, o NRS, la persona elige un número de 0, que significa ausencia de dolor, a 10, que significa el peor dolor posible.

En la Escala Visual Analógica, o EVA, la persona marca un punto en una línea cuyos extremos representan ausencia de dolor y el peor dolor posible; el resultado depende de la distancia hasta esa marca.

Por sí solo, el número no resume toda la evaluación del dolor.

¿Qué medicamentos, antecedentes y exámenes llevo?

Anote los medicamentos que usa regularmente, incluidos productos sin receta y suplementos, con su dosis y frecuencia.

Reúna las radiografías y otros exámenes de imagen disponibles junto con sus informes.

Lleve la lista de medicamentos por escrito.

¿Qué preguntas conviene escribir?

Tome notas y haga preguntas si no entiende un término médico, el motivo de una recomendación o las instrucciones para usar un medicamento.

También puede preguntar qué esperar del tratamiento, cuánto podría durar la recuperación y cuándo podría volver a actividades como trabajar, conducir o hacer deporte.

Por ejemplo:

  • ¿Qué puede explicar lo que siento?
  • ¿Qué información falta para orientar la evaluación?
  • ¿Qué opciones corresponde conversar en mi caso?
  • ¿Qué debo vigilar y cuándo consultar de nuevo?

Deje espacio para anotar las respuestas.

¿Qué reviso antes de la hora?

Use este checklist breve:

  • resumen de lo que quiere contar primero;
  • medicamentos, dosis y frecuencia;
  • antecedentes que ya tenga anotados;
  • imágenes e informes disponibles;
  • preguntas prioritarias;
  • papel o teléfono para anotar respuestas.

La lista sirve como recordatorio.

Si tiene muchos documentos, ordénelos por fecha y marque los más recientes. Abra las notas del teléfono antes de comenzar o deje espacio en el papel para cada respuesta. Elija las tres preguntas que no quiere olvidar y póngalas al principio.

¿Qué hago después de la consulta?

Revise el material que recibió y llame al equipo si no recuerda una indicación o no entiende sus notas.

Mantenga informado al equipo sobre resultados de exámenes, reacciones adversas o efectos secundarios de medicamentos recetados, complicaciones o empeoramiento de su estado.

Esta guía no define por sí sola la frecuencia de los controles.

¿Qué cambia si la consulta es online?

El Dr. Diego Manzur ofrece consulta de traumatología online a través de NexoClínico.

Antes de conectarse, busque un lugar donde pueda conversar, apoye el dispositivo de forma estable y compruebe la conexión. Tenga abierto el enlace de acceso y deje a mano papel o teléfono para sus notas.

La reserva y los horarios disponibles se consultan en NexoClínico.

¿Cuándo no debo esperar una consulta programada?

La guía SANJO indica considerar artritis séptica de articulación nativa ante una articulación dolorosa o inflamada —roja, caliente o hinchada—, con o sin fiebre.

Los parámetros clínicos no pueden, por sí solos, confirmar ni excluir artritis séptica de articulación nativa.

No poder apoyar peso o perder sensibilidad debajo de la rodilla son señales de alarma que suelen indicar una evaluación inmediata.

Esta página no diagnostica ni sustituye una evaluación de urgencia.

Aviso médico

Esta información es general y no reemplaza una evaluación médica.

Preguntas frecuentes

¿Qué hago si no sé ponerle un número al dolor?

Concentrarse sólo en una cifra no basta para evaluar el dolor.

¿Cómo describo una reacción antigua a un medicamento?

Describa qué ocurrió, por ejemplo erupción, hinchazón, náuseas o somnolencia, si lo recuerda.

¿Tengo que llevar las imágenes además del informe?

Si están disponibles, lleve tanto las imágenes como sus informes.

¿Qué hago si olvidé algo importante o no entendí una indicación?

Si después de la consulta no recuerda algo o no comprende sus notas, llame al consultorio y hable con un integrante del equipo.

Fuentes

  1. Preparar una visita con un cirujano ortopédico — American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo / guidelines) (tier 1)
  2. Pain Assessment — PubMed / PMC (guías, revisiones y estudios pertinentes) (tier 2)
  3. Knee Effusion — PubMed / PMC (guías, revisiones y estudios pertinentes) (tier 2)
  4. Guideline for management of septic arthritis in native joints — PubMed / PMC (guías, revisiones y estudios pertinentes) (tier 2)

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